Yurtdışı sigortalıları tarafından SGK'ya yapılan şikayetlerden anlaşıldığı üzere reçetelerine yazılı ilaçları SGK ile anlaşmalı eczanelerden temin etmede zorluklar yaşadıkları görülmüş ve Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü İlaç Ve Eczacılık Daire Başkanlığı (Devredilen) tarafından ekte sunulan yazı gönderilmiş ve üyelerimizin bilgilendirilmesi istenmiştir.
2007 yılı SGK protokolünün 6.3.1. maddesi uyarınca sözleşme feshine varan yaptırımlar söz konusu olup, Yurtdışı sigortalılarına ait reçetelerin karşılanmasında gereken özenin gösterilmesi istenmeyen durumların ortaya çıkmasını engelleyecektir.
Saygılarımla.
Ecz.Sefa KARAARSLAN
Genel Sekreter
SGK'dan Gelen Yazı İçin Tıklayınız
YURTDIŞI REÇETELERİNİN KARŞILANMASINDA DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR
SGK(Devredilen SSK) ile sözleşmesi olan tüm eczaneler yurtdışı reçetelerini de karşılamakla yükümlüdür.
Reçeteler, provizyon sisteminde “deneme” olarak işlenip, çıktısı reçeteye eklenecektir. SGK provizyon sistemine girişte;
"Kurum kodu" olarak 999999(6 adet 9) ,Kurum adı olarak da “DENEME” yazılarak kaydedilecek.
Emekli Sigortalı reçetesi :
Sicil No olarak, 555555555 (9 adet 5),karne sayfa no ya Z555555(6 tane5) girilecek ve kurum olarak DENEME seçilecek.
Reçetenin Hastane No, protokol no,doktor adı ve soyadı,doktor diploma no, reçete tarihi,ilaç alım tarihi reçeteye göre girilecek.
Reçete sayfa no bölümüne Bayan için 98 ; erkek için 99 girilir
Çalışan Sigortalı reçetesi:
Sicil No olarak 444444444(9 adet 4),karne sayfa no ya Z123456 girilecek ve kurum olarak DENEME seçilecek. Reçetenin Hastane No, protokol no,doktor adı ve soyadı,doktor diploma no, reçete tarihi,ilaç alım tarihi reçeteye göre girilecek.
Reçete sayfa no bölümüne Bayan için 98 ; erkek için 99 girilir
Yurt dışı Sigortalısı Reçetesi ekinde;
-Sigorta il / sigorta Müdürlüklerince düzenlenmiş “Sosyal Güvenlik Sözleşmesine Göre Sağlık Yardım Belgesi “ nin fotokopisi (reçetenin yazıldığı tarihte süresi dolmamış olması gerekmektedir.)
-Deneme ilaç provizyon çıktısı
Reçetede raporlu ilaçlar var ise,
-Raporun reçeteyi düzenleyen hekim veya sağlık kurumu /kuruluşu veya reçeteyi karşılayan eczacı tarafından “aslı gibidir ” onayı yapılmış örneği
-Söz konusu rapor ile daha önceki tarihlerde almış olduğu ilaçları da gösteren ve yazan hekim tarafından kaşelenip imzalanmış ilaç takip formu eklenmelidir. Bu takip formu raporun çıktığı tarihten itibaren eksiksiz olarak doldurulmuş olması gerekmekte; rapor tarihi ile rapordan sonra düzenlenmiş ilk reçete arasında makul süreden fazla(2-3 gün)fark varsa hastanın o tarihe kadar o raporla ilaç kullanmadığına dair hastadan yazılı belge alınıp, reçete takip formuna eklenmelidir. Hastanın bu beyanı form üzerinde de olabilir.
Reçete üzerine sağlık yardımı hakkını veren ülkenin adı ayrıca yazılacaktır.
Yurtdışı sigortalılarına ait reçeteler ülke bazında ayrı olmak üzere faturalandırılacaktır. Aynı ülkeye ait reçeteler (çalışan, emekli, muaf vs) tek faturada yer alması gerekmektedir.
Düzenlenen reçetelerin en başına 3 nüsha fatura ve (bir nüshası eczacı tarafından ıslak imza ve kaşe ile aslı gibidir onaylı fotokopi) yazımız ekinde yer alan formun düzgün bir şekilde doldurularak 3 nüsha halinde teslim edilen yurtdışı sigortalı reçetelerine eklenmesi gerekmektedir.

BAŞKANIMIZ ECZ.SEFA KARAARSLAN'IN TEB 45. OLAĞAN BÜYÜK KONGRE TOPLANTI...
